Беременность

Преждевременный разрыв мембран (PROM): причины, признаки и риски осложнений

Разрыв околоплодных вод - сигнал о том, что организм подает признаки желания родить. Однако некоторые матери действительно переживают преждевременный разрыв плодных оболочек задолго до своего срока. В мире медицины преждевременный разрыв плодных оболочек (PROM) - это состояние, называемое преждевременный преждевременный разрыв плодных оболочек (PPROM). Как вы думаете, что могло вызвать это состояние?

Что такое преждевременный разрыв амниотического мешка (PROM)?

Преждевременный разрыв плодных оболочек (PROM) - это состояние, при котором мембраны преждевременно разрываются. По данным Детской больницы Филадельфии (CHOP), преждевременный разрыв плодных оболочек делится на два состояния.

Во-первых, преждевременный разрыв плодных оболочек во время родов или преждевременный разрыв мембраны (PROM) после 37 недель беременности. Между тем преждевременный разрыв плодных оболочек менее чем через месяц или преждевременный преждевременный разрыв мембраны (PPROM) возникает до 37 недель беременности.

Это состояние встречается примерно в 10 процентах беременностей. Когда плодные оболочки разорваны, но ребенок не рождается сразу, есть опасения, что произойдет инфекция, которая также подвергнет опасности мать и ребенка.

Разрыв плодных оболочек в срок не слишком опасен, потому что дети, родившиеся на сроке 37 недель беременности и более, готовы «жить самостоятельно», поэтому нет проблем, если они родятся немедленно.

Статистика Medscape показывает, что у 90 процентов беременных женщин, у которых наблюдается преждевременный разрыв плодных оболочек, роды происходят в течение 24 часов.

По данным Фонда PPROM, PROM, возникающий на сроке менее 37 недель, встречается в 2–4 процентах случаев одноплодной беременности и в 7–20 процентах случаев многоплодной беременности.

PROM - потенциально опасное осложнение беременности. Преждевременный разрыв плодных оболочек может стать причиной преждевременных родов у матери.

Функция амниотического мешка - удерживать, защищать от повреждений и помогать регулировать температуру тела ребенка. Амниотическая жидкость содержит воду, гормоны, антитела и питательные вещества для плода.

Мало того, околоплодные воды обладают бактериостатическими свойствами, которые помогают предотвратить амниотическую инфекцию.

Что вызывает преждевременный разрыв плодных оболочек (PROM)?

Разрыв плодных оболочек перед родами (сроком) может быть вызван ослаблением плодных оболочек от сокращений. При преждевременном разрыве плодных оболочек это вызвано инфекцией в матке.

Необходимо учитывать следующие причины преждевременного разрыва плодных оболочек:

  • Инфекции, передающиеся половым путем (хламидиоз и гонорея)
  • Раньше были преждевременные роды
  • Курение во время беременности
  • Вагинальное кровотечение более одного триместра
  • Воспаление или инфекция оболочек.
  • Ранняя активация ферментов на мембранах
  • Низкий уровень коллагена в ткани амниотического мешка
  • Объем околоплодных вод слишком велик
  • положение ребенка в ягодичном предлежании
  • Вам когда-нибудь делали амниоцентез на ранних сроках беременности?
  • Выполнение напряженных упражнений или чрезмерная нагрузка на тело
  • Плохая диета и питание
  • Недостаточное потребление меди, витамина С или цинка

Состояние преждевременного разрыва плодных оболочек является осложняющим фактором одной трети преждевременных родов.

Каковы признаки и симптомы PROM?

Симптомы PROM такие же, как при разрыве плодных оболочек, как признак родов, а именно утечка жидкости из влагалища. Амниотическая жидкость может выходить каплями, подтекающими, текущими или сильными струями, как моча.

Чем больше разрыв в мешочке, тем больше околоплодных вод выходит из влагалища. Амниотическая жидкость будет продолжать вытекать на 600-800 миллилитров (около 2–3 стаканов) из начального разрыва.

Однако отличительной чертой PROM является время его появления. Преждевременный разрыв плодных оболочек (ниже 37 недели) - осложнение. преждевременный преждевременный разрыв мембраны (PPROM).

Если срок беременности еще слишком мал, например, в середине второго триместра беременности и произошел разрыв плодных оболочек, это ненормально, и следует немедленно обратиться к врачу для дальнейшего лечения.

Определение околоплодных вод, мочи и выделений из влагалища

Многим людям трудно различать околоплодные воды, мочу и выделения из влагалища, поскольку считается, что все они имеют одинаковую форму.

Если вы видите выделения из влагалища, временно удерживайте их подушечкой. После этого потрогайте, посмотрите и понюхайте его, чтобы увидеть разницу.

Амниотическая жидкость обычно теплая, бесцветная (бледно-прозрачная) и без резкого запаха. Запах намного слаще и меньше мочи. Обычно околоплодные воды, когда они выходят, не удерживаются, в отличие от мочи, которую все еще можно удерживать.

С другой стороны, околоплодные воды также могут содержать немного крови, что является признаком того, что время родов близко.

Если выделяющаяся жидкость похожа на слизь и имеет молочно-белый цвет, это могут быть выделения из влагалища. Хотя выходящая жидкость желтоватого цвета и пахнет мочой, это моча, но не из-за КПД.

Как диагностируется преждевременный разрыв плодных оболочек?

Анализы у врача - самый точный способ диагностики ПРО. Врачи могут диагностировать преждевременный разрыв плодных оболочек двумя способами:

Введение расширителя во влагалище

Чтобы проверить наличие луж околоплодных вод, во влагалище вводят расширитель (кокоровую утку). Врач также может взять образец и проверить, есть ли инфекция.

Использование пробы амникатора

Позже врач смочит образец околоплодных вод желтым нитратным pH-определяющим красителем.

Цвет нитразина меняется с желтого на сине-желтый или темно-синий, если жидкость действительно является околоплодными водами. Если это не околоплодные воды, нитразин не изменит цвет.

Если оба вышеперечисленных теста не сработают, будущей маме придется подождать, пока выйдет больше жидкости, чтобы провести анализ пробы.

Что делать при преждевременном разрыве плодных оболочек?

Как только вода выйдет преждевременно, обратитесь к гинекологу. КПД - это состояние, которое может указывать на процесс родов.

Если результат теста правильный, это указывает на то, что преждевременный преждевременный разрыв мембраны (преждевременный разрыв плодных оболочек до месяца) врач рассмотрит следующий шаг. Один из них, если возраст еще меньше месяца, сначала созреют легкие. Врач может сначала осмотреть матку, чтобы убедиться, что в матке нет инфекции, и назначить антибиотики.

Если околоплодный мешок разрывается более 3 недель возможно, до дня родов врач немедленно вызовет или даже немедленно выполнит кесарево сечение.

Этот шаг действительно приведет к тому, что ребенок родится преждевременно, но это необходимо сделать, чтобы ребенок избежал риска дальнейшего заражения.

Если околоплодный мешок разрывается в течение 3 недель Перед родами врачи будут ждать, пока тело матери сократится, чтобы спровоцировать роды сами по себе. Врач также может предложить индукционный процесс, чтобы ускорить роды.

Если роды могут быть отложены, ваш врач может назначить антибиотики, чтобы предотвратить инфекцию и продлить беременность. Конечно, если это считается безопасным для беременных и будущих младенцев.

Риск осложнений и опасность преждевременного разрыва плодных оболочек для плода

У плода преждевременный разрыв плодных оболочек может представлять различные риски для здоровья, такие как:

Уязвим к инфекции

Наибольший риск преждевременного разрыва околоплодных вод - инфицирование плода. Мешочек и околоплодные воды служат защитным барьером, предотвращающим заражение плода бактериями и другими микробами в утробе матери.

Когда мембраны разрываются преждевременно, эта защита теряется. Следовательно, это состояние обычно делает плод более восприимчивым к заболеваниям во время беременности и при рождении.

Поврежденный амниотический мешок будет рассмотрен врачом в отношении следующих шагов. Причина в том, что чем дольше амниотический мешок остается до разрыва, тем выше риск заражения ребенка.

Поэтому врач обычно сразу порекомендует пациенту пройти обязательное обследование в стационаре. После этого решается, следует ли родить ребенка немедленно или нет.

Однако, если у вас преждевременно отошли воды, а разрыв небольшой, а жидкости осталось много, возможно, вам не придется начинать роды раньше срока. Это потому, что организм будет продолжать вырабатывать околоплодные воды, чтобы защитить себя.

Уязвим к проблемам с легкими при рождении

До 23 недель беременности младенцам необходимы околоплодные воды для нормального развития легких.

При преждевременном разрыве плодных оболочек плод теряет много околоплодных вод, что затрудняет развитие легких.

Это может увеличить риск заболеваний легких у младенцев, одним из которых является гипоплазия легких.

Легкие детей, рожденных преждевременно из-за преждевременного разрыва плодных оболочек или PROM, - это состояние, при котором у младенцев обычно меньше клеток легких, дыхательных путей и альвеол.

Это заставляет ребенка немедленно лечить в специальной палате или отделении интенсивной терапии ( Отделение интенсивной терапии новорожденных ) вскоре после его рождения.

Как предотвратить преждевременный разрыв плодных оболочек?

Чтобы предотвратить преждевременный разрыв плодных оболочек, необходимо сделать несколько вещей, а именно:

Принимая витамин С

В нескольких отчетах, опубликованных в Медицинском журнале Иранского Красного Полумесяца в 2013 году, потребление витамина С может предотвратить преждевременный разрыв плодных оболочек.

То есть потребление достаточного количества витамина С также может снизить риск преждевременных родов из-за преждевременного разрыва амниотического мешка.

В этом исследовании было заявлено, что одним из факторов риска PROM является метаболизм коллагена.

Исследователи обнаружили, что потребление витамина С во время беременности может изменить метаболизм коллагена, который укрепляет оболочки амниона и хориона беременных женщин.

Прилежное потребление витамина С также увеличивает оценку ребенка по шкале Апгар и увеличивает вес ребенка. Потребление 100 мг витамина С после 20 недель беременности может значительно снизить риск преждевременного разрыва плодных оболочек.

Эти результаты все еще нуждаются в дальнейшем изучении взаимосвязи между витамином С и его преимуществами для предотвращения PROM.

Избегайте курения

Некоторые случаи преждевременного разрыва плодных оболочек без точной причины. Однако нет ничего плохого в том, чтобы сохранить беременность, ведя здоровый образ жизни.

Одна из вещей, которых нужно избегать, чтобы избежать осложнений при беременности, - это сигаретный дым. Избегайте курения и вдыхания пассивного курения во время беременности, поскольку это может нанести вред плоду в утробе матери и вызвать преждевременный разрыв плодных оболочек.

Регулярные осмотры у врача

Кроме того, не забывайте каждый месяц регулярно консультироваться с акушером. Проверка матки может дать предупреждающие признаки опасности беременности, включая проблемы с околоплодными водами.

Если врачи подозревают наличие проблемы, они также могут спланировать лечение и лечение. Врачи могут назначить некоторые пренатальные витамины, которые могут поддерживать здоровье матери и плода в утробе матери.

$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found