Заболевания крови

Переливание крови: процедура, показания и побочные эффекты

Переливание крови - это процедура доставки крови в организм человека, которому не хватает крови, или в ходе медицинской процедуры, например хирургической. Эта процедура может даже спасти человеку жизнь. Для каждого процесса переливания крови могут потребоваться разные компоненты крови в зависимости от состояния. Некоторым нужна цельная кровь, некоторым - только эритроциты. Некоторым нужны только тромбоциты или только часть плазмы крови. Ознакомьтесь с полным обзором ниже.

Тип компонента крови, вводимого в процессе переливания

Если смотреть невооруженным глазом, кровь представляет собой темно-красную жидкость. Однако на самом деле при исследовании под микроскопом кровь состоит из множества различных компонентов, а именно красных кровяных телец (эритроцитов), лейкоцитов (лейкоцитов), тромбоцитов (тромбоцитов / тромбоцитов) и плазмы крови.

Обычно существует пять типов компонентов крови, которые могут быть переданы в процессе переливания. Перед этим собранная донорская кровь будет отправлена ​​в лабораторию для обработки и разделения по мере необходимости, например, для пакетов с эритроцитами, плазмы, тромбоцитов и / или криопреципитата.

Тип компонента крови, вводимого в процессе переливания, будет зависеть от его потребности и функции.

1. Цельная кровь (цельная кровь)

Как следует из названия, полная цельная кровь содержит все компоненты крови, а именно эритроциты, лейкоциты, тромбоциты и плазму крови. Объем введения цельной крови рассчитывается в единицах мешков с кровью, где одна единица содержит приблизительно 0,5 литра или 500 мл.

Переливание цельной крови необходимо для скорейшей замены эритроцитов, например, в случае дорожно-транспортного происшествия, повлекшего за собой серьезную травму, так что кровопотеря очень велика (более 30% объема жидкости в организме).

Переливание цельной крови также может быть выполнено для восполнения большого объема крови, потерянной во время операции.

2. Эритроциты (Упакованные красные клетки / PRC)

Один пакет PRC содержит 150-220 мл эритроцитов без плазмы крови. Переливание PRC особенно необходимо пациентам с анемией, включая анемию, вызванную беременностью и родами.

Людям, которые восстанавливаются после определенных операций, жертвам несчастных случаев и которые страдают заболеваниями крови, такими как талассемия и лейкемия, также нуждаются в донорстве эритроцитов.

Недавние рекомендации, опубликованные AABB (Американская ассоциация банков крови), также рекомендуют переливание PRC госпитализированным пациентам, состояние которых стабильно, но гемоглобин крови (Hb) <7 г / дл, включая пациентов ICU.

Между тем, пациентам, которые недавно перенесли операцию и в анамнезе были сердечные заболевания, рекомендуется сделать переливание крови, если их уровень Hb составляет менее 8 г / дл.

3. Концентрат тромбоцитов (Концентрат тромбоцитов /ПК)

Тромбоциты или тромбоциты - это бесцветные компоненты крови, которые участвуют в процессе свертывания крови.

Чтобы получить пакет с тромбоцитами для переливания тромбоцитов, нужно сразу несколько доноров. Срок годности донорских тромбоцитов также невелик.

Эта процедура обычно предназначена для людей, у которых есть нарушения образования тромбоцитов костным мозгом и другие нарушения функции и количества тромбоцитов.

4. FFP (Свежезамороженная плазма)

СЗП - желтоватый компонент крови. СЗП - это продукт крови, полученный из цельной крови. СЗП содержит компоненты плазмы крови, которые содержат факторы свертывания крови, альбумин, иммуноглобулины и фактор VIII (один из факторов свертывания крови, обнаруженных в плазме).

СЗП может быть полезной для людей с нарушениями свертываемости крови и для предотвращения чрезмерного кровотечения у пользователей разжижающих кровь препаратов (антикоагулянтов), которые собираются перенести операцию.

5. Крио-АВФ (Криопреципитированный антигемолитический фактор)

Крио-AHF, также известный как криопреципитат, является частью плазмы крови, которая очень богата факторами свертывания, такими как фибриноген и фактор VIII.

Этот компонент крови используется выборочно для людей с нарушениями фактора свертывания крови, такими как гемофилия типа A (дефицит фактора VIII) или болезнь фон Вильдебранда (тип наследственного заболевания крови).

Подготовка к переливанию крови

Пациентам, которым предстоит сделать переливание крови, на самом деле ничего готовить не нужно. Однако перед переливанием крови необходимо сначала узнать группу и тип крови пациента. Это можно определить, исследуя кровь в лаборатории.

После проведения исследования группы крови перед переливанием можно также сделать несколько вещей, в том числе:

  • Проверка общего состояния здоровья, например артериального давления, температуры тела и частоты пульса.
  • Чтобы ускорить выздоровление, ешьте питательные и калорийные продукты, например курицу, говядину, печень и различные темно-зеленые листовые овощи.

Как проходит процесс переливания крови?

Переливание крови - это медицинская процедура, сопряженная с множеством рисков. Таким образом, это должно быть дано непосредственно под наблюдением врача. Объем распределяемой крови не может быть произвольным, потому что он должен соответствовать потребностям и способности организма получать ее.

Эта процедура выполняется путем введения крови в тело через иглу с трубкой, соединенной с мешком для крови. В принципе, процесс переливания крови похож на внутривенный, только в пакете есть кровь.

Этот процесс займет от 30 минут до 4 часов, в зависимости от того, сколько мешков крови вам нужно, чтобы попасть в ваше тело.

После прохождения процедуры медицинский работник проверит ваши жизненные показатели. Во время этого процесса можно контролировать вашу температуру и артериальное давление.

Цитата из Hopkins Medicine: вас могут отпустить домой сразу после переливания крови. Вскоре вы также сможете вести нормальную деятельность и придерживаться своей диеты в обычном режиме.

После этого вас могут попросить сделать дополнительные анализы крови. Этот процесс проводится для определения реакции вашего организма на только что сделанное переливание крови.

Показания к переливанию крови

В большинстве больниц есть правила относительно того, насколько низкий уровень эритроцитов у человека до того, как будет определено, что пациенту требуется переливание. Эти правила называются параметрами переливания крови.

Этот параметр переливания также будет влиять на то, есть ли у человека признаки переливания крови или нет.

В целом, по данным американского семейного врача, признаки или признаки того, что кому-то требуется переливание крови:

  • Анемия с симптомами одышки, головокружения, застойной сердечной недостаточности и непереносимости занятий спортом.
  • Острая серповидноклеточная анемия
  • Кровопотеря более 30 процентов объема крови в организме

Инфузия плазмы крови может быть использована для отмены антикоагулянтного эффекта. Между тем, переливание тромбоцитов также может быть выполнено для предотвращения кровотечений у пациентов с нарушениями функции тромбоцитов.

Исследования показывают, что отказ от переливания крови людям с гемоглобином выше 7 и 8 граммов на децилитр (г / дл) также способствует снижению смертности, продолжительности пребывания в больнице и более быстрому выздоровлению.

Есть ли побочные эффекты от переливания крови?

Пока что, если переливание проводится по правильным медицинским стандартам, это совершенно не навредит здоровью. При переливании крови могут возникнуть легкие побочные эффекты, такие как:

  • Головная боль
  • Высокая температура
  • Чувство зуда
  • Немного трудно дышать
  • Красноватая кожа

Между тем, побочные эффекты, которые появляются редко, но все же могут возникать, включают:

  • Трудно дышать
  • Боль в груди
  • Резкое падение артериального давления

Хотя эта процедура встречается редко, она все же может вызвать осложнения. Осложнения могут возникнуть, особенно во время массивных переливаний крови, т.е. когда пациент получает 4 единицы эритроцитов за один час или более 10 единиц за 24 часа.

Состояниями, которые обычно требуют массивного переливания крови, являются несчастные случаи, кровотечение после операции, послеродовое кровотечение. Возможные осложнения этой процедуры:

  • Электролитные нарушения
  • Переохлаждение (низкая температура тела)
  • Свертывание крови
  • Метаболический ацидоз, при котором жидкости организма содержат слишком много кислоты.
  • Инсульт или сердечный приступ

Если вы сделали более одного переливания крови, шансы на нарушение иммунной системы выше. Это связано с реакцией вашей иммунной системы на кровь, которая только что попала в организм. Однако это заболевание встречается редко, и его можно предотвратить, предварительно проверив группу крови, чтобы перелитая кровь была определенно совместима с организмом.

Если вы испытываете или чувствуете какие-либо симптомы или проблемы со здоровьем во время процедуры, не стесняйтесь сообщить об этом медицинской бригаде, которая вас лечит.

$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found